Bademcik ve geniz eti ameliyatı ne zaman yapılır?
Ameliyat son çaredir, öncelikle ilaç tedavisi ile bu sıkıntının ortadan kaldırılması amaçlanır. İlaç tedavisinden yanıt alınamazsa, medikal tedaviye dirençli bir durum olduğu kabul edilirse ondan sonra cerrahi müdahale seçenekleri ortaya konmaya başlar. Geniz eti büyümesi çocukta nefes almada yarattığı problemlerin dışında da sorunlara sebep olmaktadır. Bu da orta kulak içinde sıvı toplanmasıdır. Orta kulağın içinde neden sıvı toplanır; geniz bölgesinde orta kulağı havalandıran östaki kanalı açılır, orta kulak normalde kapalı bir kavitedir. Kulak zarı normalde hava ve su geçirmez. Orta kulak boşluğundaki hava, genize açılan östaki kanalından gelir. Eğer geniz eti büyümesi o derece ilerlemiş ve bu östaki kanallarının fonksiyonlarını bozmaya başlamışsa orta kulak boşluğu içinde hava sağlanması aksıyor ve tubal disk fonksiyon dediğimiz östaki kanalının fonksiyon bozukluğu ortaya çıkıyor. Orta kulak içinde hapsolmuş ve yenilenemeyen hava yavaş yavaş orta kulak boşluğunu saran duvarlar içindeki mekanizma ile emilmeye başlıyor ve orta kulak boşluğu içinde negatif basınç ortaya çıkıyor. Negatif basınç esnek olan kulak zarının zaman içinde yavaş yavaş orta kulak boşluğu içinde çökmesine neden oluyor. Bu olay geri dönmez ve uzarsa bu sefer orta kulağı döşeyen mukozalardan orta kulağa doğru sıvı sızıntısı başlıyor ve orta kulak boşluğunu bu infüzyon denilen sıvı doldurur. Bu durum çocukta 15 desibel, 20 desibel işitme kaybına sebep oluyor. 0 ile 5 yaş arasındaki çocukların öğrenmek için en fazla ihtiyaç duydukları duyu işitsel duyudur. Eğer çocuklarda işitsel duyu aksarsa çocuğun sosyal gelişimi ve zeka gelişimi, ruh gelişimi negatif yönde etkilenir. Eğer geniz eti büyümesi ile beraber seröz ötitis media varsa bunun en kısa zamanda geri çevrilmesi, orta kulağın içerisindeki sıvıdan kurtulmuş, iyi havalanır ve normal fonksiyonunu görür hale getirilmesi gerekmektedir. Öncelikle seröz ötitli bir hasta ve genizeti büyümeli bir hasta gelirse hemen ameliyat etmek doğru değil. Öncelikle bu çocuğa ilaç tedavisi, gerekirse antibiyotik tedavisi ve gerekirse dekonjistan tedavisi vermek lazım. Eğer bunlardan yanıt alınamıyorsa orta kulaktaki infüzyon gerilemiyorsa ondan sonra geniz eti küretajı ve kulaklara tüp takmaya kadar giden orta kulağın sağlıklı bir şekilde fonksiyon görmesi için havalanmasının sağlanması ameliyatları gerçekleştirilebilir.